世界热讯:慢性乙肝如何诊断

【资料图】

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院

病情分析：慢性乙肝一般指慢性乙型肝炎，通过病史、影像学检查、病原学检查、实验室检查、肝组织病理学检查等措施可以诊断是否存在慢性乙型肝炎。 1、病史 通过了解受检者基本情况、发病时间可以对患者情况有初步了解。 2、影像学检查 腹部B超、CT、MRI等检查可以判断肝脏、脾脏的大小，有无肝内占位性病变，能够鉴别肝脏疾病的病因。瞬时弹性成像检查则可以识别轻度肝纤维化、进展性肝纤维化等。 3、病原学检查 通过抽血检查乙肝五项，乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎E抗原阳性、乙型肝炎E抗体阳性提示当前有乙肝病毒感染，具有一定传染性。乙型肝炎表面抗体阳性提示机体对乙肝病毒有免疫力。低水平的乙型肝炎核心抗原与乙型肝炎核心抗体同时存在，表示过去有过感染。乙肝病毒DNA检查是检出病毒复制及传染性的直接标志。 4、实验室检查 检查项目包括尿常规检查有助于黄疸的鉴别诊断。血生化检查可以反应肝细胞功能。 5、肝组织病理学检查 该项检查属于有创检查，可以明确诊断肝炎，对肝炎的活动程度、纤维化程度等评估有重要价值。

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